Чем опасен хламидиоз для женщин

Трихомониаз у женщин: симптомы, фото и причины

Трихомониаз у женщин – как проявляется и чем опасен

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Трихомониаз у женщин возникает достаточно часто и представляет собой весьма распространенное инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Возбудитель болезни может обитать и размножаться исключительно в организме человека. Вне организма трихомонада погибает за несколько секунд. Губительными для возбудителя трихомониаза являются высокие температуры, при которых патогенный микроорганизм погибает достаточно быстро. Жар, испытываемый больным, не является причиной гибели бактерии.

  • Возбудитель трихомониаза
  • Область поражения
  • Почему возникает трихомониаз?
  • Формы трихомониаза
  • Признаки заболевания
  • Симптоматика трихомониаза
  • В чем заключается опасность трихомониаза?

Трихомониаз у женщин чреват развитием достаточно серьезных проблем со здоровьем. Обусловлено это тем, что при отсутствии своевременного лечения существует огромная вероятность развития неизлечимых процессов в организме. Часто при данной болезни развивается воспалительный процесс на шейке матки и слизистой оболочке влагалищной области. Не исключением является и развитие такого осложнения, как маточная непроходимость труб, а также поражение почек и мочевыводящей системы. Следует знать причины развития трихомониаза, чтобы своевременно предупредить заражение.

загрузка...

Возбудитель трихомониаза

Вагинальная трихомонада не является бактерией. Она представляет собой одноклеточное животное, которое относится к классу простейших. Внешний вид трихомонады можно увидеть на фото. Именно поэтому лечение данного заболевания настолько затруднено, ведь патогенный микроорганизм обладает устойчивостью к большинству антибиотиков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Трихомонада достаточно подвижна благодаря тому, что имеет жгутики. Для продолжения жизнедеятельности данным простейшим не требуется кислород. По этой причине они беспрепятственно проникают в организм через цервикальный канал и верхние мочевые пути. Достигая маточной полости и области придатков, трихомонада провоцирует развитие специфического воспалительного процесса.

Трихомониаз у женщин – как проявляется и чем опасен

Трихомонада достаточно капризна, так как для условий ее обитания выдвигается четкое требование – влажность. При высушивании, нагревании и под воздействием солнечных лучей патогенный микроорганизм погибает. Вне человеческого организма трихомонада может просуществовать не более нескольких часов. Именно поэтому бытовой путь заражения не исключается, но возможно подобное только теоретически. Обусловлено это тем, что для того чтобы подхватить трихомониаз нужно нарушить всевозможные правила личной гигиены.

Область поражения

Трихомониаз у женщин – как проявляется и чем опасен

Симптомы трихомониаза развиваются в соответствии с областью, в которой обитает возбудитель. Инфицирование может произойти не только в области мочеиспускательного канала и влагалища. Существует большая вероятность поражения таких внутренних органов, как матка, яичники и даже шейка матки. Данные органы поддаются заражению реже, что обусловлено их особенному строению, а именно циркулярному сжатию мышечных структур. Щелочной маточный секрет также является серьезным препятствием на пути проникновения трихомонад, но более сильные особи все же его преодолевают.

В основном заражение организма происходит во время родового процесса и при абортах. Существует вероятность проникновения патогенного возбудителя в маточную область и во время менструальных кровотечений. При воспалении внутренней половой системы возникают серьезные последствия. Часто результатом подобных процессов является эндометрит, являющийся тяжелым воспалением женских половых органов. Возможно в данных условиях и развитие сальпингита, сопровождаемого формированием спаечного процесса, а также кист в области яичников. Трихомонады вызывают развитие многих патологий в области мочеполовой системы особенно у женщин, поэтому следует избегать незащищенных половых связей со случайными сексуальными партнерами.

Трихомонады переносят в область внутренних половых органов и иных инфекционных возбудителей, которые являются причиной развития воспалительных процессов. Трихомониаз часто приводит к нарушению влагалищной микрофлоры. При этом количество благотворных микроорганизмов уменьшается, что дает возможность инфекционным агентам активно размножаться. При этом наблюдается увеличение количества спирохет, энтерококков, стрептококков, стафилококков и дрожжеподобных грибков.

Почему возникает трихомониаз?

Причины появления трихомониаза однозначны: незащищенный половой акт с партнером, который является носителем инфекции. Бактерия трихомонада в большом количестве содержится в таких жидкостях человеческого организма, как влагалищный секрет и сперма. Именно поэтому основным путем передачи трихомониаза считается половой.

Риски заражения возрастают в следующих условиях:

  1. менструальный период;
  2. аборты и роды;
  3. половые акты.

Бытовым путем трихомониаз не передается, зафиксированы только единичные случаи подобного заражения. Данная инфекция передается от матери ребенку при беременности. Чаще всего подобному заражению подвергаются девочки.

загрузка...

Формы трихомониаза

В соответствии с длительностью и выраженностью симптоматики можно выделить несколько основных форм, характерных для урогенитальной инфекции:

  • Подострая, острая форма – симптомы трихомониаза практически отсутствуют.
  • Хроническая форма – сопровождается развитием незначительных клинических признаков, длительность течения болезни составляет около 2 месяцев.
  • Трихомонадоносительство – характерно для асимптомного течения инфекции, возбудитель при этом обитает во влагалищной микрофлоре.

Приблизительно у 10% больных наблюдается течение патологического процесса в виде моноинфекции. Трихомониаз может сочетаться с такими инфекционными болезнями, как уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея. Обусловлено это тем фактором, что такие патогенные микроорганизмы, как трихомонады представляют собой своеобразный «сосуд», в котором развиваются иные патогенные бактерии. В соответствии с данными статистики частота трихомонадоносительства составляет от 2 до 40%. Связано это в первую очередь с состоянием иммунной системы человека.

Признаки заболевания

Трихомониаз у женщин – как проявляется и чем опасен

При обследовании зараженной женщины специалист обращает внимание на следующие признаки:

  1. наличие характерных изъязвлений на внешних половых губах;
  2. отечность в области мочеиспускательных структур, клитора и малых половых губ;
  3. кровоточивость и характерная разрыхленность эпителия в области шейки матки;
  4. эрозированность маточной шейки.

Более подробно признаки трихомониаза можно увидеть на фото. При инфицировании наблюдается визуальное увеличение шейки матки, а на слизистой оболочке при этом возникают многочисленные капиллярные кровоизлияния. Для подтверждения диагноза проводятся такие исследования, как общий гинекологический мазок, методы ПИФ и РИФ, культивирование влагалищного секрета и ДНК-диагностика.

Симптоматика трихомониаза

Инкубационный период при трихомониазе составляет от 4 дней до 2 недель. Первичная симптоматика трихомониаза проявляется уже спустя 2-5 суток и зависит от области поражения возбудителем.

При поражении влагалищной области, маточной шейки и мочеиспускательных структур симптомы трихомониаза выглядят следующим образом:

  • обильное выделение из влагалищной области белой слизи, имеющей неприятный запах, пенящуюся консистенцию и зеленовато-желтоватый цвет;
  • при присоединении такой инфекции как гарднереллез выделения приобретают рыбный запах.

В том случае если возбудитель проникает в уретру, наблюдается появление следующих симптомов:

  1. расстройства при мочеиспускании, такие, как появление боли, рези и характерного жжения;
  2. при развитии уретрита отмечаются частые позывы к мочеиспусканию;
  3. появление жжения и зуда в области влагалища, отечность и покраснение вульвы, что показано на фото.

Ноющие боли в нижней части живота отмечаются крайне редко. При несвоевременном лечении трихомониаза, заболевание приобретает хроническую форму. При этом наблюдается длительность течения патологического процесса с периодическими обострениями.

Рецидивы хронической формы болезни возникают под воздействием таких факторов, как менструация, употребление алкоголя, несоблюдение личной гигиены, гипофункция яичников и снижение иммунной системы.

Вне стадии обострения течение трихомониаза проявляется маловыраженными признаками. При этом увеличивается объем влагалищных выделений, появляется дискомфорт в области влагалища, что особо выражено при половом контакте.

В чем заключается опасность трихомониаза?

Хроническая форма трихомониаза приводит к серьезным последствиям:

  • Развитие бесплодия вследствие хронических воспалительных процессов в области маточных придатков и непроходимость маточных труб.
  • Появление характерных половых расстройств, таких как аноргазмия и фригидность.
  • Возникновение осложнений при беременности, таких как выкидыш, преждевременное рождение ребенка, хорионамнионит.
  • Появление злокачественных новообразований в области шейки матки.

Сегодня существует научная версия, что трихомонады являются предвестниками развития сахарного диабета, мастопатии, аллергических заболеваний и онкологических образований в области женской половой системы.

источник

Последствия хламидиоза при беременности

Многие беременные женщины зачастую удивляются, когда видят в назначениях обязательную сдачу анализов на наличие инфекций, передающихся половым путем. Ведь беременность проходит нормально и никаких симптомов этих болезней нет. К сожалению, именно такие инфекции оказывают влияние на ход беременности, роды женщины и, главное, на самочувствие новорожденного. Хламидиоз также не является исключением из правил.

Последствия хламидиоза при беременности носят серьезный характер и даже могут привести к гибели плода в утробе матери.

Последствия хламидиоза при беременности

Общая информация о болезни

Хламидиоз является инфекционным заболеванием, которое вызывается хламидиями. Микроорганизмы одновременно обладают свойствами бактерий и вирусов, поэтому у них имеется специфический цикл развития. Существовать возбудители инфекции могут как в самих клетках половой системы, вызывая их воспаление и разрушение, так и вне клеток. Нахождение хламидий в мочеполовой системе ведет к возникновению и развитию спаек, значительно истощает иммунитет человека, что на этапе ожидания малыша недопустимо.

Лечение болезни антибиотиками не всегда является эффективным в силу двойственной характеристики возбудителя. К тому же заболевание на начальной стадии проходит без симптомов и, если его не лечить, оно быстро переходит в хроническую форму.

Нередко случается так, что неправильная или недостаточная терапия приводит к тому, что болезнь развивается как персистирующая («спящая» форма). Инфекция на время затихает и активизируется в период гриппа, бронхита и других вирусных и простудных заболеваний, когда защитные силы организма ослабевают. Иммунная система беременной женщины «делится» своей защитой с организмом малыша и работает несколько иначе, чем обычно. Поэтому хламидийные возбудители в теле будущей мамы чувствуют себя свободно и оказывают отрицательное влияние на здоровье женщины и малыша.

Возможное последствияе хламидиоза - невынашивание плода, то есть выкидыш

Возможные последствия хламидиоза на этапе беременности

Хламидии во время беременности считаются опасными для здоровья соседями. Гинекологи подчеркивают, что в практике редко сталкиваются с нормальным течением беременности и родами без осложнений у женщин с данным диагнозом. Кроме того, проблемы возникают со здоровьем матери и новорожденного. Но в случаях грамотного подхода к ведению и лечению такого контингента беременных, благоприятный исход наступает в 95% случаев.

Последствия для беременной женщины

Возбудители наиболее хорошо чувствуют себя в тканях половых органов женщины, также они нередко проникают в нижний отдел кишечного тракта. В период беременности микроорганизмы поражают околоплодную жидкость и сам плод. К числу серьезных осложнений, которые они провоцируют в организме будущей мамы, относятся:

  • невынашивание плода, то есть выкидыш, который случается на любом сроке беременности. Причем у женщины, переболевшей хламидиозом раньше, выкидыши могут отмечаться при всех последующих беременностях. Ранее перенесенная инфекция у женщины вызывает эндометриоз, в результате которого плод не имеет возможности прочно зафиксироваться на маточной стенке. Гинекологи отмечают, что одной из причин внематочной беременности считается хламидиоз. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке, поэтому развивается рядом – в фаллопиевой трубе, что обрекает ее на гибель;
  • различные воспалительные патологии органов, расположенных в малом тазу. Вредные бактерии вторгаются в матку и придатки, тем самым провоцируя местное воспаление. Среди них, врачи часто отмечают сальпингит, эндометрит, сальпингоофорит;
  • хламидии являются причиной поражения болезнью Рейтера. Это серьезное недомогание с совокупностью таких болезней, как уретрит, конъюнктивит, артрит;
  • изменение структуры уретры — она сужается из-за появления спаек и рубцов, поэтому мочеиспускание у будущих мам проходит болезненно, а дальнейшее игнорирование лечения хламидиоза приводит к появлению цистита.

Инфицирование ребенка во время зачатия приводит к серьезным, а порой необратимым проблемам со здоровьем маленького человечка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время родов последствиями воспалительного процесса являются преждевременное отхождение околоплодных вод и слабая родовая деятельность, которые грозят проблемами как роженице, так и новорожденному.

Последствия заболевания для ребенка

Инфицирование ребенка во время зачатия (если будущая мама заразилась хламидиозом до беременности) либо в первые недели ожидания малыша приводит к серьезным, а порой необратимым проблемам со здоровьем маленького человечка. Самый трагический исход — выкидыш либо внутриутробное прекращение развития плода. Воспалительный процесс в матке и плаценте провоцирует их аномальную деятельность, которая приводит к недостаточному получению ребенком кислорода. Умеренная гипоксия является причиной патологического развития детских внутренних органов и систем. Значительная гипоксия неизменно ведет к гибели плода.

Чем еще опасен хламидиоз для малыша:

  • возбудители заболевания проникают в околоплодную жидкость, которую заглатывает малыш в процессе роста и развития, в результате чего нарушается нормальное развитие поджелудочной железы, желудка, печени и почек;
  • хламидии оказывают влияние на получение плодом необходимых питательных компонентов, поэтому новорожденные, инфицированные возбудителями, рождаются с низким весом, нехваткой витаминов и анемией;
  • ребенок заражается во время родовой деятельности женщины – хламидии проникают в слизистые оболочки ребенка во время прохождения по родовым путям. Заболевание через некоторое время проявляется в виде острого конъюнктивита, воспаления бронхов и легких, судорог.

Иные последствия болезни для ребенка

Иные последствия болезни для ребенка — отмечается тонус мышц в различной степени выраженности, сложные нарушения нервной системы.

Педиатры диагностируют у таких новорожденных синдром Фитца-Хью-Куртиса, который проявляется как перигепатит с осложненным перитонитом и асцитом.

В случае своевременного диагностирования у будущей мамы хламидиоза, а также грамотного лечения болезни в большинстве случаев можно избежать неблагоприятного влияния бактерий на здоровье новорожденного малыша.

Будет ли нормальной беременность после хламидиоза

Многие молодые женщины интересуются, можно ли забеременеть и выносить здорового малыша после перенесенного заболевания. Воспаление наносит серьезный вред женской репродуктивной системе. Инфекция нарушает нормальное функционирование внутренних органов, но может не проявлять себя никакими симптомами. Однако, своевременно поставленный диагноз и полноценное лечение болезни позволяет женщине стать здоровой. Терапию хламидиоза следует проводить не во время беременности, а еще на стадии ее планирования. На этапе лечения необходимо повременить с зачатием ребенка, а через несколько месяцев после принятия необходимых препаратов можно начинать осуществлять задуманное.

Лечение инфекции во время ожидания малыша

В случаях, когда заболевание было диагностировано уже на стадии беременности, врачи не рекомендуют ее прерывать. Однако, требуется обязательное лечение. Современная медицина имеет много эффективных методов лечения инфекции, которые не навредят матери и ребенку.

Как показывает статистика, у женщин с хламидиозом также отмечаются и другие половые инфекции. Будущая мама проходит обследование на наличие герпеса, сифилиса, ВИЧ, цитомегаловируса. Исследования проводятся на основании анализа крови и выделений из половых путей. После полного обследования и получения результатов соответствующих анализов, врач назначает адекватное лечение, которое не навредит самочувствию будущей мамы и малыша. На основании выявленных инфекций, других диагностированных заболеваний и общего состояния здоровья, гинеколог назначает прием разрешенных при беременности антибиотиков (Левофлоксацин и макролиды последнего поколения), иммуномодуляторов, специальных ферментов, помогающих уничтожить микроорганизмы. После прохождения курса лечения врач рекомендует прием лекарственных препаратов, способствующих повышению иммунитета. Каждый случай требует индивидуального подхода и назначения специально выбранной схемы лечения, минимально влияющей на плод.

Врачи предупреждают, что во время беременности опасно заниматься самолечением хламидиоза, тем более что симптомы заболевания присущи другим инфекционным болезням мочеполовой системы и требуют другой терапии.

Микоплазмоз как передается человеку?

Организм любого человека заселен огромным количеством условно-патогенных микроорганизмов, которые при определенных ситуациях активно размножаются и увеличивают свою популяцию. Пре резком росте паразитов развиваются всевозможные серьезные заболевания, требующие обязательного лечения. Одним из таких организмов является микоплазма.

Микоплазмы выступают возбудителями такой инфекционной болезни, как микоплазмоз. Оно сопровождается активным размножением условно-патогенных микроорганизмов и разными симптомами, в зависимости от вида паразита. Так, существует три основных возбудителя заболевания — Mycoplasma hominis, genitalium и pneumoniae.

Последний тип может поражать органы дыхания, поэтому у человека наблюдаются симптомы, аналогичные простуде, в виде кашля, повышения температуры, озноба. Данная инфекция способна передаваться воздушно-капельным путем. Первые два возбудителя заболевания нарушает работу органов мочеполовой системы у мужчин и женщин. Такие микроорганизмы могут передаться как бытовым, так и половым путем.

Чем опасен микоплазмоз

Важно понимать, что микоплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами, поэтому они могут существовать в организме здоровых людей, не вызывая воспаление и не нарушая микрофлору.

  • Когда создаются благоприятные условия для паразитов, микоплазмы начинают активно размножаться, что приводит к развитию воспалительного процесса. Дополнительно с микоплазмами могут обнаруживаться и уреаплазмы.
  • Нередко такое инфекционное заболевание протекает скрытно, и паразиты не сообщают о своем существовании, пока иммунная система полноценно работает. Когда же иммунитет понижается, организм человека ослабевает, и микоплазмы начинают активничать, вызывая симптомы микоплазмоза.
  • При появлении первых признаков заражения паразитами следует сразу же обратиться за медицинской помощью и начать соответствующее лечение, чтобы инфекция не приобрела хроническую форму. После того, как симптомы стихнут, инфекция может затаиться и напомнить о себе, когда заболевание станет запущенным.

микоплазмозмикоплазмозПри отсутствии своевременного лечения микоплазмоз приводит к простатиту у мужчин, уретриту, воспалительным процессам в области матки и придатков.

Особенно опасна болезнь в период беременности, так как паразиты могут стать причиной преждевременных родов, самопроизвольного аборта, подтекания околоплодных вод.

Если не вылечить заболевание до наступления беременности, инфекция чаще всего попадает в организм ребенка во время родов.

Как происходит заражение микоплазмозом

Многие пациенты интересуются, микоплазмоз как передается и можно ли заразиться инфекцией от человека. Чаще всего заражение патогенными микроорганизмами происходит:

  1. При половом контакте с инфицированным партнером;
  2. От инфицированной матери ребенку во время прохождения через родовые пути;
  3. Во время контакта с бытовыми предметами общего пользования;
  4. Также инфицирование микоплазмой может произойти воздушно-капельным путем.

Микоплазмой pneumoniae можно заразиться при поцелуе, чихании или кашле, когда инфицированная мокрота оказывается на слизистых оболочках здорового человека.  Но основным путем инфицирования считается половой контакт с носителем патогенных организмов.

  • Если иммунитет у человека сильный, оказавшись в организме, паразиты могут себя проявлять не сразу. Болезнь начинает себя проявлять при создании благоприятных условий для размножений микоплазм, то есть в случае понижения иммунитета, когда человек простывает или испытывает стресс.
  • Передаются паразиты при незащищенном половом контакте. У женщин заболевание обычно протекает без явных симптомов, поэтому длительное время пациентки не подозревают о наличии инфицирования. Мужчины способны заражаться в том числе и при гомосексуальной связи, через оральный или анальный секс.
  • Нередко инфицирование ребенка происходит во время родов от зараженной матери. Через плаценту заразиться плод может только в качестве исключения, так как микоплазмы не способны передвигаться через кровь.

как передается микоплазмозкак передается микоплазмозПаразиты способны обитать не только в теле человек, но и домашних животных, также они нередко паразитируют в почве и на растениях. Поэтому родители, заботящиеся о здоровье маленьких детей, нередко задаются вопросом, микоплазма как передается при контакте с питомцами и опасна ли она для ребенка.

По мнению ветеринаров и врачей, микоплазмы, живущие в организме кошек и собак, не несут никакой опасности для человека. Дело в том, что микоплазма – это организм, передающийся исключительно от животного к животному или человека к человеку. При этом возбудителями инфекции у домашних питомцев выступают иные виды паразитов, которые не способны паразитировать в человеческом организме.

  1. В частности, возбудители инфекции типа Felis провоцируют развитие у домашних животных конъюнктивита и нарушение работы верхних дыхательных путей.
  2. Микоплазмы типа Gateae приводят к появлению полиартрита у взрослых питомцев и их потомства, также подобная инфекция нередко становится причиной рождения мертвых котят или щенят.
  3. Наиболее опасным возбудителем для собак считается микоплазма Сynos.

При диагностировании заболевания необходимо проведение полного и длительного курса терапии у животных. Лечение заключается в применении антипаразитарных лекарственных средств, к которым относятся такие препараты, как Левомицитин, Аминогликозиды, Тетрациклин, Макролиды.

Дополнительно, помимо основного лечения домашнего животного, следует обязательно продезинфицировать все предметы, с которыми часто контактирует питомец. Также при обнаружении подобного диагноза запрещается проводить вязку между животными.

Таким образом, от кошки или собаки приобрести инфекцию человеку невозможно. Однако для сохранения здоровья питомца и предотвращения развития иных инфекций на фоне микоплазмоза, в том числе у людей, нужно соблюдать гигиенические правила.

Способы лечения и профилактики инфекции

лечение микоплазмозалечение микоплазмозаПосле того, как пациент сдает все необходимые анализы, врач выясняет точное наименование паразитов, живущих в организме человека.

После этого, на основании полученных данных, выбирается схема лечения и подбираются препараты.

Лечебный курс микоплазмоза, связанного с поражением дыхательных путей, имеет несколько основных этапов.

  • Первым делом врач назначает антибактериальные препараты в виде Тетрациклина и Доксициклина. Кстати, Доксициклин при уреаплазме также применяется, а эти паразиты часто идут вместе.
  • На втором этапе терапии применяются препараты фторхинолоны в виде Офлоксацина или Ципрофлоксацина.
  • После этого пациент принимает лекарственные средства макролиды в виде Эритромицина, Сумамеда, Кларитромицина, Азитромицина.

Длительность курса лечебной терапии составляет не менее трех недель. Для облегчения общего состояния можно также принимать лекарства противокашлевого, отхаркивающего, жаропонижающего действия.

Для лечения урогенитального микоплазмоза используются антибиотики. Длительность курса терапии составляет около недели. Также врач может назначить прием противогрибковых препаратов в виде Нистатина, Флуконазола.

Чтобы быстрее восстановить микрофлору пораженных внутренних органов, принимают пребиотики и пробиотики. Наиболее известными средствами являются Бифиформ, Лацидофил, Линекс.

Для профилактики повторного заражения микоплазмозом необходимо нормализовать работу иммунной системы, для этого принимают комплекс витаминов и минералов. Дополнительно допускается использование иммуностимуляторов в виде Лаферона и Интерферона.

Женский микоплазмоз эффективно лечится при помощи вагинальных свечей на основе антибиотиков. К ним относятся такие препараты, как Гравагин и Метронидазол. Мужские инфекции лечат кремами и мазями, среди которых Офлокаин, Метрогил. Подобное лечение назначается лечащим врачом после сдачи анализа полимерно-цепной реакции.

В видео в этой статье Елена Малышева расскажет о способах передачи микоплазмоза.

  • Как передается хеликобактер от человека человеку?Как передается хеликобактер от человека человеку? Как передается хеликобактер от человека человеку?
  • Как передается хламидиоз?Как передается хламидиоз? Как передается хламидиоз?
  • Как передается трихомониазКак передается трихомониаз Как передается трихомониаз