Симптомы странгуляционной кишечной непроходимости

Содержание

Признаки наличия паразитов в организме человека: методы диагностики и лечение

С каждым днем все больше в людях поселяются различные бактериальные, вирусные и паразитарные агенты. Человеческое тело считается привлекательным пространством для жизнеспособности различных микроорганизмов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Попав в тело, микробы ведут к развитию разнообразных болезней. Большинство из них протекают скрыто, а другие имеют схожую симптоматику с другими болезнями.

Нередко появляются паразиты в организме человека. На какие виды они подразделяются и какой урон они наносят телу? Как узнать, есть ли паразиты в организме? Что их выгоняет и какой способ лечения самый эффективный?

загрузка...

Симптоматика глистной инфекции

Паразиты в организме человека быстро привыкают к новой среде. Такая флора для них является благоприятной, так как в тело поступают питательные вещества. Чаще всего черви поражают кишечный канал. Но при огромном их количестве вместе с кровью гельминты начинают мигрировать по всему телу, поражая не только соседние органы, но и зрительный орган, оболочки головного мозга и половые органы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цистит у мужчины

Проявление на кожном покрове пятен, шелушение или покраснение, возникновение ранних морщинок и прыщей на лицевой области должны насторожить любого человека. Такая симптоматика говорит о наличии гельминтозного инфицирования тела.

Любой тип глистов неблагоприятно сказывается на функциональности иммунных сил, в результате чего проявляется ангина, воспаленность придаточных пазух, храп, полипы и синуситы.

У мужчин признаки наличия паразитов в организме проявляются в виде цистита, простатита, появления песка и камней в почках и мочевом пузыре, аденомы и импотенции.

Инфицирование некоторыми видами гельминтов могут довести до пораженности головного мозга.

Симптомы паразитов в организме у женщин могут скрываться в:

  • сильном болевом чувстве во время месячных;
  • нарушенности цикла;
  • аномальном процессе в области яичников;
  • фиброзно-кистозной мастопатии;
  • воспаленности надпочечников;
  • фиброме;
  • трудностях с почечными структурами;
  • развитии миомы.

Острицы и описторхозы нередко ведут к появлению аппендицита, панкреатиту и дискинезии желчевыводящих протоков.

Боли в животе от паразитов

В практике выделяют и общие симптомы:

  • ухудшении функциональности иммунных сил;
  • аллергических реакциях;
  • резком изменении массы тела;
  • неожиданно проявляющейся проблеме с кожным покровом;
  • усталости хронического типа;
  • дисбактериозе;
  • анемии;
  • регулярном дискомфортном чувстве внутри желудка или кишечного канала;
  • запорах или поносе длительного характера;
  • плохом сне;
  • раздраженности и нервозности;
  • авитаминозе.

Чаще всего признаки паразитов в организме человека характеризуется нарушенностью работы пищеварительного тракта.

загрузка...

Запоры могут сменяться поносами. Ко всему этому, такой процесс имеет длительный характер. Больной при поносе может посещать туалет не меньше трех-четырех раз в сутки.

После потребления пищи пациента постоянно преследует вздутие и газообразование. Вследствие такого явления начинается патологический процесс.

Болит живот у девочки

Признаки присутствия паразитов в организме человека в детском возрасте зачастую сопровождаются скрежетом зубов в период ночного отдыха.

Если у малыша появились острицы или аскариды, то нередко возникает зуд в аноректальной области. Это мешает полноценно спать, что ведет к раздраженности, плачу и недосыпу.

При отсутствии лечебного процесса паразиты человека ведут к развитию онкологических болезней. Гельминты повреждают тканевые структуры и органы.

При возникновении воспалительного процесса наблюдается нехватка необходимых компонентов. Поэтому если имеются паразиты в кишечнике, симптомы надо распознавать как можно скорее.

Типы микроорганизмов

В природе наблюдается большое количество гельминтов, которые могут проживать в организме взрослого и ребенка. При попадании в человеческое тело они паразитируют, а люди сами способствуют их существованию.

Специалисты же выделяют основные виды паразитов в организме человека.

Острицы

Паразитарная инфекция, которая поселяется в пищеварительном канале. Чаще всего патология встречается у детей в возрасте до десяти лет. Живут в кишечном канале, но во время ночного отдыха выходят наружу и откладывают яйца в кожных складках.

Данный вид глистов попадает в тело через загрязненные руки, плохо вымытые овощи, песок. Имеют способность прикрепляться к кишечным стенкам при помощи присосок. Созревание одного яйца происходит в течение шести часов.

Острицы

Паразитарная инфекция характеризуется:

  • развитием сильнейшего зуда;
  • появление белых пятен в каловых массах;
  • утратой аппетита;
  • раздраженностью;
  • плохим сном.

Заболевание при попадании остриц называется энтеробиоз. Выведение гельминтозных агентов из организма не требует особых усилий. Достаточно однократно пропить противогельминтные медикаменты и соблюдать диету.

Лечебный курс необходимо будет повторить через две-три недели. Это позволит уничтожить остальных, уже повзрослевших особей.

Токсокары

Такой вид гельминтозной инфекции проживает в организме домашних животных. Вырастают в длину до тридцати сантиметров.

Выделение яиц токсокаров происходит во время опорожнения кишечного канала у животных. Попадают в почву или песок, где глисты могут долгий период проживать в неактивном состоянии.

При попадании гельминтов в организм человек считается конечным их обладателем. Они не выходят наружу, но при этом разносятся по всему организму по сосудистым канальцам.

Токсокары

Аскариды

Данные глистные представители считаются самыми распространенными, но менее опасными, чем остальные. Обитают аскариды в основном в кишечной полости. Но при отсутствии лечебного процесса могут заселиться в печени, мозговых оболочках, зрительном органе.

Симптомы аскаридоза:

  • аллергических проявлениях;
  • сбоях в работе пищеварительных органов;
  • проявлении бронхиальной астмы;
  • появлении судорожного состояния в детском возрасте;
  • поднятии температурных показателей.

Паразиты, живущие в человеке долгий период времени, могут довести до пневмонии, бронхита, туберкулеза, кровохарканья, разрыва сосудов в легких, кишечной непроходимости, гнойных процессов.

Аскариды

Лямблии

Лямблии поселяются в кишечном канале у детей в возрасте до десяти-двенадцати лет. Редко характеризуются какой-либо симптоматикой, вследствие чего болезнь приобретает хроническое течение.

Попадают через загрязненные руки, продукты и при контактировании с кошками. При отсутствии лечебных мероприятий мигрируют в печень. В результате чего развиваются серьезные болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Глисты при беременности: симптомы, осложнения и лечение
  • Молоко с чесноком от глистов: действие, рецепты и применение
  • Глисты у грудничка: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Таблетки от глистов для беременных женщин: действие и применение
  • Глисты у человека: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Лямблии

    Лентец широкий

    Плоский тип червей, длина которого может доходить до десяти метров. В теле у человека располагаются в скученном виде.

    Инфицирование наблюдается при потреблении сырых рыбных продуктов.

    Признаки:

    • истощении организма;
    • малокровии;
    • регулярном болевом чувстве в животе;
    • тошнотности;
    • рвоте в утренние часы после сна;
    • постоянной усталости;
    • сонливости.

    Лентец можно разглядеть в каловых массах. Он будет выглядеть как небольшие сегменты белового цвета.

    Лентец широкий

    Диагностирование

    Обнаружить гельминтозных агентов трудно, особенно сразу после заражения.

    Еще несколько лет назад диагностика паразитов включала два метода выявления глистов: анализирование каловых масс и проведение дуоденального зондирования. Они позволяли разглядеть фрагменты, личинки и яйца гельминтов. Но такие методики не всегда помогали обнаружить инфекционных агентов.

    Выделяют несколько современных способов диагностирования:

    • анализирования каловых масс не меньше трех раз;
    • выполнения иммуноферментного анализирования;
    • осуществления серологического диагностирования;
    • ультразвукового обследования внутренних органов;
    • проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
    • эндобиопсии;
    • ПЦР-анализирования.

    УЗИ

    Если диагностированы паразитарные заболевания, то нужно провести чистку организма. Как это сделать подскажет паразитолог, инфекционист или гастроэнтеролог.

    Проверяться на заражение гельминтами нужно как минимум один раз в год. Зачастую такая инфекция появляется в летнее время, когда собирают свежие фрукты, овощи и ягоды.

    Проведение лечения

    Если наблюдаются паразиты в организме человека, симптомы и лечение должны определяться как можно скорее. При отсутствии лечения начинают развиваться различные паразитарные заболевания.

    С каждым днем они все больше и больше наносят урон внутренним органам. Если люди уже очищались и лечились от гельминтозной инфекции, то удалить их повторно не составит труда.

    Медикаменты

    Вся терапия зависит от того, какая форма червей проникла в тело. При появлении признаков заражения паразитами нужно пойти к доктору. Чаще всего такими проблемами занимается инфекционист и врач-терапевт.

    В нынешнее время фармакологические компании предлагают большой ассортимент, которые разрешены к применению у детей и взрослых. Чаще всего в детском возрасте выписывают Пирантел и Пиперазин.

    Детям старше двенадцати лет и взрослым выписывают препараты под названием Декарис, Немозол, Вермокс.

    Вермокс

    Если наблюдаются паразиты в желудке, то для восстановления работы органа нужно принимать гепатопротекторные и ферментные препараты.

    Чистка от паразитов всегда ведет к нарушенности работы пищеварительного канала и проявлению дисбактериоза. Чтобы хоть немного понизить дискомфортные ощущения, стоит употреблять лакто- и бифидобактерии в виде Нормабакта, Бифиформа, Линекса.

    Лекарственные средства неблагоприятно сказываются на всем организме в целом. Поэтому некоторыми пациентами осуществляется антипаразитарная чистка организма при помощи народных способов.

    Выделяют несколько эффективных способов.

    Применение полыни

    Чистка кишечника от паразитов нередко включает использование полыни. Из травы готовят различные настои, отвары, капли для потребления внутрь. Активные компоненты растения мгновенно усваиваются и оказывают иммуностимулирующие воздействие.

    Такая чистка организма от паразитов позволяет избавиться от аскарид, остриц, лентеца, кокков, лямблий и амеб.

    Очищаться с использованием полыни надо в домашних условиях за тридцать минут до приема пищи в утренние и вечерние часы. Курс терапии: четырнадцать-двадцать дней.

    Полынь

    Применение чеснока

    Данный продукт считается уникальным. Чеснок обладает сразу несколькими свойствами: антибактериальным, антисептическим, противоглистным, противовоспалительным, иммуномодулирующим. Все дело в том, что активными компонентами выступают фитонциды и эфирные масла, которые не любят черви.

    Как избавиться от паразитов в организме человека при помощи чеснока?

    Первый метод

    Очищение от паразитов стоит выполнять при помощи клизм. Для изготовления раствора нужно взять кружку подкисленного молока и подогреть его до температуры в сорок градусов. Потом очистить чеснок и натереть его на мелкой терке. Добавить в молоко и хорошенько перемешать. Дать настояться примерно десять-пятнадцать минут.

    Чеснок

    Набрать готовый раствор в спринцовку и аккуратно ввести в кишечный канал. Удержать в течение тридцати минут, а потом опорожниться.

    Лечение должно проходить приблизительно три-пять суток. Данные манипуляции стоит выполнять в одно и то же время.

    Второй метод

    Как очистить организм от паразитов? Прекрасным методом борьбы считается чесночно-хреновая настойка. Для ее изготовления надо взять хрен и три-четыре зубчика чеснока. Все натереть на мелкой терке и залить литром кипяченой воды.

    Дать настояться жидкости в течение десяти дней. Принимать по три раза в сутки. За один прием надо принять одну столовую ложку напитка. Противопаразитарная чистка должна продолжаться не меньше семи дней.

    Применение соды

    Содовый раствор считается эффективным, но безопасным способом лечения. При этом он быстро избавляет от червей.

    Содовый раствор

    Существует в народной медицине одно проверенное средство. Заключается оно в применении клизмы. Для изготовления раствора берется три кружки горячей воды и две ложки соды. Компоненты тщательно перемешиваются между собой. А потом при помощи спринцовки вводится в прямую кишку.

    Такое лечение может очистить верхние отделы пищеварительной системы. Чтобы почистить организм, на голодный желудок надо выпить кружку теплой воды. После чего небольшими глотками принимается двести миллилитров содового напитка.

    С паразитами в организме можно дальше жить. Но с каждым днем человеческую жизнь они будут превращать в дискомфортные ощущения.

    Кто-то борется при помощи очищающих клизм, другие принимая медикаменты, но лечиться и чиститься надо обязательно, при этом не важно как. Любой метод будет эффективным в индивидуальном порядке.

    Боли в животе от паразитов

    Острая кишечная непроходимость – причины, симптомы и лечение

    Острая кишечная непроходимость (илеус) – состояние, которое клинически проявляется блокированием кишечника. Соответствующий набор симптомов является признаком осложнения многих заболеваний различной этиологии и прогноза.

    Кишечная непроходимость, илеус – характеристика заболевания

    Непроходимость кишечника – это заболевание, требующее быстрой диагностики и немедленного начала лечения, как правило, хирургического. Отсутствие лечения приводит к различным патофизиологическим механизмам развития болезни. Это состояние представлено общим расстройством организма и характеризуется недостаточностью не только желудочно-кишечного тракта, но и других жизненно важных систем и органов.

    Кишечная непроходимость – классификация и причины недуга

    Классификация кишечной непроходимости основывается на проявлениях и симптомах заболевания.

    В зависимости от причины острая кишечная непроходимость делится на механическую, функциональную и смешанную.

    Наиболее распространенной формой является механический илеус. Причины кишечной непроходимости варьируются в зависимости от возраста пациента и локализации недуга. Заболевание чаще бывает у взрослых, чем у детей.

    Причиной непроходимости тонкого кишечника являются в основном спайки. Непроходимость кишечника у взрослых обычно вызывается опухолью. Опухолевые или воспалительные стенозы являются причиной закрытия просвета кишечника. Камни в желчном пузыре, инородные тела и паразиты способствуют закупорке просвета. Спайки или внекишечные опухоли вызывают сжатие кишечника с внешней стороны.

    Тяжелой формой механического илеуса является странгуляция, которая характеризуется нарушением кровоснабжения кишечника. Лечение острой кишечной непроходимости этого типа предполагает срочное хирургическое вмешательство.

    Функциональный илеус обусловлен нарушением моторики кишечника без механических препятствий для прохождения кишечного содержимого. Этот вид илеуса подразделяется на паралитический и спастический.

    Паралитическая кишечная непроходимость вызывается параличом моторики кишечника. Нарушение моторики кишечника – распространенное состояние при воспалительных заболеваниях органов брюшной полости, панкреатите, холецистите, аппендиците, дивертикулите и перитоните. Рефлекторно оно вызывается, например, почечной и печеночной коликой, значительной потерей крови, задержкой мочи, переломами позвонков и процессами в кишечнике различной этиологии.

    Редко паралич сопровождает расстройства внутренней среды организма, например, обезвоживание, диабетический ацидоз, уремию, гипокалиемию. Расстройства моторики могут быть вызваны некоторыми препаратами, например, трициклическими антидепрессантами, нейролептиками, опиоидами.

    При редком спастическом илеусе возникает спастический паралич мышц кишечника, как это бывает, например, при отравлении оловом и порфирии.

    Псевдообструкция толстой кишки – синдром Огилви – является достаточно редким состоянием, определяемым многими различными факторами. Под общим знаменателем причин, побуждающих псевдообструкцию, рассматривается либо ослабление парасимпатической активности, либо метаболические нарушения.

    Послеоперационный илеус представляет собой отдельную группу. Этиология послеоперационной непроходимости многофакторна, и ее детальный анализ выходит за рамки статьи.

    Патофизиология обструкции и развитие заболевания

    Взгляд на патофизиологию болезни, согласно последним данным, изменился. Патофизиологические механизмы, участвующие в формировании непроходимости, варьируются в зависимости от высоты закрытия просвета кишечника. Таким образом, деление непроходимости тонкой и толстой кишки основано не только на локализации барьера, но и на патофизиологических изменениях.

    Барьер на тонкой кишке является причиной непроходимости в 75–80% случаев. Поверхность слизистой оболочки тонкой кишки составляет 200–300 м2, что более чем в 100 раз больше поверхности кожи. Тонкий кишечник, таким образом, обладает значительным влиянием на медиаторный ответ организма.

    При остановке прохождения содержимого через тонкий кишечник, который физиологически лишь немного колонизирован бактериями, усиленно размножаются бактерии, особенно кишечная палочка. Увеличивается количество бактерий, вызывающих гиперсекрецию слизистой и увеличение кровотока в стенках кишечника. Кишечник может быть расширен, но внутрипросветное давление не превышает 8 см H2O и, следовательно, не оказывает существенного влияния на снижение кровоснабжения стенки кишечника.

    Высоким илеусом страдает приблизительно 20% пациентов с обструкцией тонкой кишки. Человек чувствителен к большим потерям воды и электролитов, что вызывает значительную гиповолемию и электролитный дисбаланс. Медиаторный ответ при высоком илеусе изначально незначителен.

    При непроходимости всего тонкого кишечника, вызванного препятствием в дистальных участках, качественно и количественно изменяется бактериальная флора в тонком кишечнике. На ранней стадии бактериальные токсины не проходят через слизистый барьер, но выпущенные эндотоксины провоцируют обильную гиперсекрецию в просвет тонкой кишки, что вызывает гиповолемию. Быстро нарушается слизистый барьер и последующая транслокация бактерий.

    Начиная с 4 дня после возникновения кишечной непроходимости можно определить эндотоксинемию. Развивается синдром системного воспалительного ответа – ССВО (SIRS – Systemic Inflammatory Response Syndrom) с симптомами дисфункции органов. При отсутствии лечения ССВО переходит в полиорганную недостаточность (MOF – Multiple Organ Failure). Это состояние особенно угрожает людям с риском обструкции в дистальных отделах тонкой кишки, а также небольшой группе пациентов с барьером на толстой кишке.

    Для непроходимости толстой кишки, которая происходит в 20–25% случаев, характерно постепенное повышение первоначально незначительной клинической картины. При достаточности Баугиниевой заслонки, которая имеет место, примерно в 95% случаев происходит только вздутие толстой кишки.

    В отличие от тонкой кишки, общая площадь слизистой оболочки толстой кишки составляет приблизительно 1 м2. В толстой кишке не бывает гиперсекреции слизистой, гиповолемия не является ранним симптомом илеуса. Не было доказано высвобождение воспалительных медиаторов из стенки толстой кишки.

    Антибактериальный барьер слизистой оболочки очень эффективен, поэтому даже доля бактериальной транслокации в развитии непроходимости толстой кишки не столь значительна. С другой стороны, важное значение имеет увеличение объема газа и кала в толстой кишке, что приводит к повышению внутриполостного давления до значений около 100 мм ртутного столба.

    При высоком внутрипросветном давлении развивается ишемия кишечной стенки толстой кишки и, следовательно, ее перфорация. К ишемии кишечника может привести также инвагинация – внедрение части кишки в просвет. Вздутие и ишемия кишечника рассматриваются как основные факторы, вызывающие развитие ССВО. Прогностически очень неблагоприятным является появление перфорации и перфорационного перитонита.

    При странгуляции пересекаются указанные выше патофизиологические механизмы, вызванные непроходимостью кишечника, с патофизиологией острой кишечной ишемии. Сильная боль в начале ишемии вызвана раздражением спинных афферентных симпатических волокон. Это постепенно приводит к развитию ССВО, сепсиса и полиорганной недостаточности.

    Клиническая картина – симптомы острой кишечной непроходимости

    Основные симптомы кишечной непроходимости:

    • задержка отвода газов и стула;
    • рвота из-за накопления содержания над барьером или рефлекторная при странгуляции;
    • вздутие живота и судорожные боли в начале обструктивной непроходимости;
    • тяжелые или даже невыносимые боли в начале странгуляционного илеуса.

    В ходе болезни некоторых из основных симптомов непроходимости может не быть. Колик нет при паралитическом илеусе, рвоты – при барьере в дистальных отделах толстой кишки. Минимальные клинические проявления присутствуют при высоком илеусе, где отсутствуют рвота и другие основные симптомы кишечной непроходимости: вздутие живота, метеоризм, задержка стула и боль.

    Общие симптомы шокового состояния появляются быстро во время странгуляции. В других случаях общие симптомы развиваются с различной интенсивностью в зависимости от высоты расположения барьера в кишечнике, функциональности Баугиниевой заслонки, общего состояние человека, стадии опухоли в случае ее присутствия.

    Клинические проявления и функциональной, и обструктивной непроходимости тонкой кишки очень похожи. Почти идентичны клинические картины обструктивной непроходимости толстой кишки при барьере в левой половине толстой кишки и синдрома Огилви.

    Диагностика – кишечная непроходимость и ее диагноз

    Обследование должно привести к быстрой диагностике заболевания. Это особенно важно во время странгуляции, которая представляет собой нарушение кровоснабжения и прямую угрозу его функционированию.

    При диагностике непроходимости важно распознавание первых признаков странгуляции. Необходимо определить высоту барьера, располагается он в тонкой или толстой кишке, что вызывает непроходимость кишечника, является она обструктивной или функциональной. Обследование пациентов в состоянии статуса илеуса должно соблюдать обычную процедуру осмотра больного, у которого присутствует острая кишечная непроходимость. Оно включает в себя:

    1. Анамнез.
    2. Объективное обследование.
    3. Обследование методами визуализации.
    4. Лабораторные и внутренние методы обследования.

    В отношении личного анамнеза важны следующие факты:

    1. Объем и количество операций желудочно-кишечного тракта.
    2. Заболевания кишечника и других органов брюшной полости или их симптомы.
    3. Прием лекарственных препаратов.
    4. Наличие других заболеваний.

    В анамнезе настоящего заболевания внимание сосредоточено на наличии основных симптомов кишечной непроходимости, таких как задержка отведения газов и стула, рвота и боль.

    При объективном обследовании не следует упускать из виду и недооценивать первые «тонкие» признаки изменения общего состояния здоровья, например, тахикардию, тахипноэ и снижение артериального давления.

    При рентгене брюшной полости можно увидеть раздутые петли кишечника, заполненные жидкостью и газом (чаши Клойбера), и кишечные арки – специфические рентгенологические признаки кишечной непроходимости.

    Осмотр начинается с обследования брюшной полости, при котором исследуется степень ее вздутия, шрамы от предыдущих операций, грыжа и состояние петли кишечника. При пальпации необходимо определить наличие и расположение грыж и болевые точки.

    Важной является аускультация. Вместо обычных звуков при перистальтике кишечника слышимы «металлические звуки» и звуки «падающих капель», которые вызваны повышенной перистальтикой над барьером. Полная тишина в брюшной полости характерна для паралитической кишечной непроходимости.

    Ректальное обследование может выявить сужение заднего прохода, стенозирующую опухоль прямой кишки, выпот в Дугласовом пространстве в случае продвинутой стадии илеуса. Пустая, дилатационная и атоническая ампула прямой кишки с рыхлым сфинктером является симптомом барьера, находящегося в дистальном отделе толстой кишки.

    Из обследования методами визуализации по-прежнему первым и основным исследованием является нативная рентгенограмма брюшной полости в положении стоя. На рентгеновском снимке для илеуса характерно наличие воздуха над уровнем жидкости в отдельных петлях кишечника.

    В соответствии с их распространением, видным на изображении, можно достаточно точно определить место расположения барьера. Например, если барьера расположен в тонкой кишке, как правило, присутствует два уровня в эпигастрии и несколько уровней в середине живота, при барьере в области подвздошной кишки уровни являются каскадными, по всему животу, также присутствует дилатация тонкой кишки.

    Большое количество уровней и дилатация тонкой кишки являются характерными признаками также паралитической кишечной непроходимости. Изолированная дилатация тонкой или толстой кишки, как правило, обусловлена воспалением окружающей среды, панкреатитом, аппендицитом, холециститом или дивертикулитом.

    Лечение острой кишечной непроходимости

    Лечение кишечной непроходимости является консервативным и хирургическим. Консервативное лечение представляет собой часть комплексной терапии илеуса во время диагностики, при подготовке к операции и в послеоперационном периоде. Лишь в некоторых случаях функциональной непроходимости консервативной терапии достаточно для того, чтобы контролировать ситуацию.

    Основной метод лечения кишечной непроходимости, вызванной механическими причинами, – немедленная операция. Абсолютными показаниями к ней являются странгуляция и мезентериальная ишемия. Лишь в некоторых исключительных случаях при механической непроходимости можно поступать консервативно, соответственно, отложить операцию.

    Решение о том, что пациент не будет срочно прооперирован, соответственно, что операция может быть отложена, должно быть подложено квалифицированным заключением ведущего специалиста – хирурга – и является столь же важным, что и решение о применении хирургического вмешательства.

    Непосредственные меры консервативного лечения непроходимости заключаются в обеспечении венозного доступа путем введения периферического или центрального венозного катетера, назогастрального зонда и мочевого катетера. Необходимо контролировать основные жизненно важные функции.

    Введенный центральный венозный катетер позволяет контролировать значения центрального венозного давления. Мочевой катетер и назогастральный зонд необходимы для мониторинга баланса жидкости. Низкий диурез является не только выражением гиповолемии, но также может быть признаком почечной функции в контексте начинающейся полиорганной недостаточности.

    Всегда необходимо иметь в виду и лечить внутреннюю среду организма. Парентерально дополняется недостающий объем жидкости, корректируется ионный дисбаланс, компенсируется диабет и другие заболевания в случае их присутствия.

    Правильно проведенное интенсивное консервативное лечение может при высоком илеусе полностью скрыть клинические симптомы заболевания, из которых остаются только высокие отводы назогастральным зондом.

    В случае расстройства систем органов необходима поддержка их функций, в основном, дыхательной системы. Срочное хирургическое вмешательство начинается после того, как проведена необходимая эффективная общая подготовка больного. Длительная неэффективная подготовка не улучшает общее состояние человека с механической непроходимостью.

    При паралитической кишечной непроходимости для контроля над состоянием достаточно продолжения консервативного лечения. Эти меры включают:

    • продолжение парентерального питания;
    • медикаментозную поддержку кишечника;
    • прием осмотических препаратов;
    • применение клизм;
    • лечение сопутствующих заболеваний.

    Важным условием для успешного хирургического лечения механической кишечной непроходимости является соблюдение общих принципов работы. Экспертиза в ходе операции, которая осложняется наличием расширенных и заполненных петель кишечника, направлена на определение причины кишечной непроходимости. Декомпрессия дилатационной непроходимость кишечника обеспечивается аспирацией кишечного содержимого.

    Интраоперационная обработка заполненного и дилатационного кишечника требует достаточной осторожности, терпения и опыта оперирующего хирурга. Необходимо удаление или обход барьера кишечного пассажа, либо установление дифференцированной стомы над барьером.

    В случае странгуляции необходимо освободить кишечник путем прерывания странгуляционной полосы, выпусканием грыжи, деротации при вальвуле и дезинвагинации при инвагинации. После облегчения странгуляции необходимо оценить жизнеспособность высвобождаемой части кишечника. Необратимо пораженная часть кишечника должна быть резецирована, а непрерывность пищеварительного тракта восстановлена кишечным анастомозом.

    Если поражен более длинный участок тонкой кишки, и ее жизнеспособность остается неясной, существует возможность прекратить операцию и планировать second look хирургического вмешательства. В случае многократных поражений тонкой кишки рекомендуется большее количество спаек, так как при неполном расслаблении спаек в послеоперационном периоде может снова клинически проявиться непроходимость необработанного сегмента.

    Как уже упоминалось, наиболее распространенной причиной кишечной непроходимости является опухоль толстой кишки, колоректальный рак, локализованный, в основном, в левой половине. Ранее применялась обычная процедура, включающая создание производных стомы над барьером, резекцию кишечника с опухолью и, наконец, отмену стомы, что влекло за собой высокую суммарную смертность, частое нарушение последовательности необходимых операций и долгие повторные госпитализации. Ввиду этих негативных оснований сегодня такие методы не применяются.

    В настоящее время при обструктивной непроходимости толстой кишки отдается предпочтение одноступенчатому хирургическому вмешательству, в ходе которого устраняется причина илеуса, и кишечный пассаж, если это возможно, восстанавливается кишечным анастомозом.

    Операционный ход при кишечной непроходимости должен удовлетворять онкологические принципы, включая лимфаденэктомию.

    Альтернативой хирургического лечения обструкции в левой половине толстой кишки, с накоплением количества кишечного содержимого в толстой кишке, является субтотальная колэктомия с первичным илеоколическим анастомозом.

    Удаление толстой кишки вместе с содержимым снижает риск возможного интраоперационного загрязнения операционного поля, к тому же, илеоколический анастомоз является более безопасным, чем анастомоз колоректальный. Недостатком, особенно у пожилых пациентов, может быть увеличение частоты стула до относительного недержания, а также частый жидкий стул.

    У пациентов с онкологическими метастазами можно провести ограниченную резекцию кишечника с анастомозом. У пациентов с поздними стадиями рака, основанного на органах брюшной полости, где может уже присутствовать карциноматоз брюшины, хроническая непроходимость является хирургически трудно решаемой.

    При опухолях толстой кишки с острой непроходимостью в некоторых случаях можно справиться путем реканализации опухоли лазером или введением металлического стента.

    Лапароскопическое лечение подвздошной кишки тонкого кишечника возможно, но затрудняется большим числом случаев, когда необходимо отказаться от данного метода. Таким образом, при принятии решения о методах терапии подвздошной тонкой кишки рекомендуется провести предоперационный отбор пациентов, подходящих для лапароскопической хирургии.

    Острую кишечную непроходимость самостоятельно не рекомендуется лечить, следует сразу же обращаться к врачу!

    Власоглав человеческий относится к подтипу круглых червей. При попадании его в организм диагностируют трихоцефалез. Как проявляется заболевание? Какие методы диагностики и лечения позволяют эффективно избавиться от паразитов?

    Общие сведения о власоглаве

    Заражение нематодами входит в тройку наиболее распространенных форм гельминтоза. Чаще люди болеют только аскаридозом и энтеробиозом.

    Внешне паразит напоминает волос: самки могут вырастать до 5,5 м, а самцы немного короче. Яйца власоглава по форме схожи с маленькими лимонами. Паразит относится к группе геогельминтов – для размножения ему необходимо некоторое время находиться в почве.

    Власоглав – паразит кишечный, поэтому при заражении в первую очередь нарушается работа органов пищеварительной системы. Острой передней частью паразит протыкает оболочку кишечника и перемещается ближе к сосудам. Для власоглава характерно питание кровью, при сильном скоплении паразитов в кишечнике у человека развивается анемия.

    Общие сведенья о власоглаве

    Важно! Основной путь заражения – несоблюдение гигиенических норм. Яйца проникают в организм с грязными руками, недостаточно хорошо вымытыми овощами и фруктами, неочищенной водой.

    Клинические проявления заболевания

    Яйца могут созревать в человеческом организме примерно месяц: в этот период заболевание протекает бессимптомно. Взрослые паразиты могут жить в человеческом теле несколько месяцев.

    Степень проявления признаков заболевания зависит от степени заражения, наличия хронических заболеваний. На начальном этапе человек ощущает слабость, ухудшается аппетит, возникает беспричинная тошнота.

    В месте проникновения власоглава в кишечник образуются язвочки, начинается воспалительный процесс, появляется отечность. Инфицированный человек становится раздражительным.

    Основные симптомы трихоцефалеза:

    • бледные кожные покровы, темные круги под глазами;
    • диарея – в каловых массах присутствуют примеси слизи и крови;
    • боль в нижней части живота с правой стороны – напоминает приступ аппендицита;
    • ухудшение качества сна, мигрень, головокружение;
    • судороги.

    На фоне сильной интоксикации возможно повышение температуры до 38 градусов, сильные аллергические высыпания на коже, суставная боль.

    Основные симптомы трихоцефалеза

    Чем опасен власоглав?

    У детей гельминты провоцируют задержку роста, умственного и психоэмоционального развития, а при длительном расстройстве стула возможно выпадение прямой кишки.

    Отсутствие явных признаков инвазии приводит к тому, что люди обращаются к врачу уже при наличии значительных нарушений в организме. При отсутствии своевременного лечения может воспалиться червеобразный отросток слепой кишки, начинает развиваться гипохромная анемия. На фоне инвазии образуются кисты, злокачественные опухоли.

    Важно! У женщин на фоне заражения власоглавами может случиться выкидыш, возможно развитие бесплодия, гормональные сбои, нарушения менструального цикла. У мужчин трихоцефалез может стать причиной импотенции.

    Диагностика

    Диагноз трихоцефалез ставят на основе сбора анамнеза, внешнего осмотра пациента, результатов лабораторных исследований.

    Обнаружить возбудителя гельминтоза можно при помощи анализа кала – микроскопическое исследование позволяет обнаружить яйца власоглава. Этот метод диагностики эффективен только при большом скоплении глистов в организме. Для большей достоверности исследование следует провести трижды с промежутками в 1–2 недели.

    Дополнительно проводят клинический и иммуноферментный анализ крови. В общем анализе при заражении будет выявлен высокий уровень эозинофилов, признаки анемии. Ректороманоскопия позволяет визуально увидеть паразитов и отечность слизистой.

    Диагностика

    Медикаментозная терапия

    Лечение трихоцефалеза требует комплексного подхода. Помимо противопаразитарных средств, необходимо принимать лекарственные средства для устранения спазм и болевого синдрома, для восполнения дефицита железа в организме, витаминные комплексы и пробиотики.

    Вермокс – препарат, который имеет широкий спектр действия и высокую эффективность. Проникая в организм, лекарственное средство нарушает процесс углеводного обмена в теле паразита. Власоглав теряет способность питаться глюкозой, что приводит к его гибели. Препарат принимают дважды в день по 100 мг. Продолжительность курса – 3–6 дней.

    Вермокс противопоказан беременным, кормящим женщинам, детям до 2 лет. Нельзя использовать его для лечения людей, в анамнезе которых есть печеночная недостаточность, язвенный колит.

    Препараты на основе альбендазола (Немозол) позволяют провести лечение одной таблеткой. Взрослому необходимо принять однократно 400 мг лекарственного средства.

    Дополнительно в условиях стационара делают кислородные клизмы в сочетании с диатермией (воздействие на ткани высокочастотными токами). Продолжительность терапии – 7 дней.

    Важно! Лечение необходимо только зараженному человеку. Все контактировавшие с ним лица находятся под наблюдением врача, сдают необходимые анализы. Власоглав не передается контактным путем.

    Медикаментозная терапия

    Лечение народными средствами

    Как избавиться от власоглава при помощи средств нетрадиционной медицины? Для очищения организма используют травы, помогают избавиться от глистов и некоторые продукты.

    Травы

    Для приготовления противопаразитарного настоя необходимо смешать следующие травы:

    • золототысячник – 20 г;
    • цветы пижмы – 20 г;
    • коренья горечавки – 30 г;
    • вахта трехлистная – 10 г.

    Залить 750 мл кипятка 40 г смеси, томить на огне 3 минуты, оставить на 12 часов. Выпить процеженный настой по 200 мл трижды в день с интервалом в 1 час. После последней порции выпить солевое слабительное – магния сульфат, магнезия. Продолжительность терапии – 15–20 дней.

    Чабрец

    Эффективно помогает при гельминтозе чабрец. Необходимо 1 ст. л. сырья заварить 300 мл кипятка, оставить на час. Принимать по 55 мл 4 раза в сутки на протяжении 14 дней.

    Корки граната

    Гранатовые корки используют для лечения различных заболеваний органов пищеварения, помогают они и при заражении власоглавом.

    1. Очистить 1 плод, все корки залить 250 мл кипятка, томить на малом огне четверть часа, оставить до полного остывания.
    2. Всю дозу лекарства следует выпить за 1,5 часа.
    3. Через 4 часа нужно выпить слабительное средство.
    4. Можно использовать и сушеные гранатовые корки.

    Отвар из гранатовых корок

    Важно! Лечение народными средствами должно проходить в комплексе с медикаментозной терапией. Только травы и правильное питание не смогут полностью очистить организм от паразитов.

    Чего боится власоглав?

    При трихоцефалезе необходимо включить в рацион лисички, лиственничный трутовик и шиитаке – в этих грибах содержится особое вещество, которое разрушает оболочку яиц паразитов, подавляет жизнедеятельность личинок.

    Какие продукты полезны при гельминтозе:

    • чеснок;
    • гвоздика;
    • земляника;
    • свежий сок дыни;
    • сок и семена моркови;
    • арбузные и тыквенные семечки.

    Для профилактики заражения нужно съедать в день по 2 сушеные косточки лимона. Во время лечения следует отказаться от продуктов с высоким содержанием углеводов, крахмалистых круп, картофеля, макарон.

    Власоглав – паразит, которым могут заразиться люди и некоторые животные. Трихоцефалез может стать причиной развития сопутствующих заболеваний – от диареи до анемии, абсцесса и кишечной непроходимости. Только соблюдение гигиенических норм и правил может уберечь человека от заражения.